最後更新於 2024 年 9 月 15 日 by 鬥馬
日前邁阿密海豚隊四分衛Tua Tagovailoa在比賽中遭受頭部撞擊而退場，並被醫療團隊判定有腦震盪跡象。令人憂心的是，這已經是他美式足球職業生涯短短四年多來所遭受到的第三次頭部傷勢，後續他將進入NFL聯盟的標準處理程序（Concussion Protocol）。鬥馬藉由此案例簡單說明聯盟是如何檢視與判定傷勢，以及他要重新回歸賽事的條件是什麼？
影片回顧：四分衛Tua Tagovailoa受傷退場
在與水牛城比爾隊的比賽中，海豚隊四分衛Tua Tagovailoa持球跑動爭取向前推進碼數，但卻在面臨防守者Damar Hamlin的擒抱時，沒能採取滑低（QB Slide）來保護自己，卻選擇正面迎接撞擊。
狀況檢視與腦震盪判定
由隊醫進行初步檢視（找尋腦震盪表徵）
當球員在場上遭受到頭部撞擊，或是身體任何部位受到外力衝擊，而球隊擔心可能經由身體傳遞到頭部造成傷害之風險時，可以要求該球員到場邊（或是進入醫療帳蓬），由醫療團隊檢查。隊醫要做的便是找尋球員有沒有出現一些疑似腦損傷的臨床表徵：諸如頭痛、頭暈、噁心感，畏光性與對環境聲音敏感…等。
若有必要，還須進一步做相關的神經學評估：包含頸脊柱的理學檢查、簡單語言能力測試、記憶測試（Maddocks question）、行走步伐觀察…等。
被判定有腦震盪跡象之球員禁止參與賽事
倘若球員在相關檢查項目中出現了基礎運動能力受損、喪失平衡感，或是有某種程度上的認知障礙，甚至有混亂與失憶的情況時，依規定隊醫便需禁止該球員回到場中比賽。
五階段脫離腦震盪傷勢處理程序（Concussion Protocol）
一旦球員被判定因腦震盪症狀而無法參與賽事後，他便正式進入到腦震盪傷勢處理程序（Concussion Protocol），後續他得逐步經過更為嚴格的檢驗程序，也就是分為5階段的確認（確定該球員恢復正常到可以比賽的狀態），他才能解除禁令正式回歸球場。下列所提的各個階段都需要分別評估，且各階段需間隔24小時，每次進階時皆需由專業醫療人員重新評估。
第一階段：可進行不會誘發症狀的日常活動
所謂不會誘發症狀的日常活動，說白話便是請球員好好「休息」，或是靜態的活動，如：在球團允許下出席的球隊會議、週間影片解析討論等…
第二階段：可進行低強度有氧運動
在球隊人員的陪同監護下，可以開始從事部分強度較低的有氧運動，例如飛輪或跑步機等，也可以使用健身房內的相關器具來訓練。
第三階段：可進行無頭部撞擊風險的特定動作練習
在球隊人員的陪同監護下，可以開始稍微拉高強度，在確保不會有傷害頭部的風險下，開始做些有助於運動員身體平衡、強度或是延展性的動作練習。
第四階段：可進行無接觸的美式足球專項練習
可在無接觸風險下從事與美式足球運動本業更為有關連性的活動，比方說Tua是四分衛，那麼他可以做口袋步伐與移位訓練，或是與訓練員進行短距離傳接球等。
第五階段：可進行具接觸與碰撞的練習
球員需由隊醫以及球團另行指派的神經學專業醫師共同進行評估，唯有雙方都同意該球員的傷勢無礙，他才可以從事原本強度（具持續性接觸與激烈碰撞的可能性）的美式足球運動。
有脫離傷勢處理程序的標準時間嗎？
這個問題並沒有標準答案，會依據個案的不同而有所差異。每位球員遭受到的傷害不一樣，恢復的速度也有落差，這個逐步進展的處理程序所追求之重點便是：需確定球員狀況恢復才讓他從事活動。以Tua的情況來說，他過去曾有多次頭部受傷的病史，因此相關的醫療評估將更為謹慎。
根據醫療統計，腦震盪的大多數症狀會在傷後一至二週內逐漸消失。然而，若傷者沒能妥善休息，或是再度因其他行為而加重傷勢，那麼症狀便可能持續得更久。若超過三個月仍未好轉或痊癒時，那麼代表病情進展至腦震盪後症候群，對傷者的日常生活會造成很大的影響。在美式足球史上，也有曾因為考量多次腦震盪傷勢而選擇提前退役的球員，例如前卡羅萊納黑豹隊的明星線衛Luke Kuechly。鬥馬希望Tua這次受傷務必先好好休養，待完全康復後再來好好思考他的職業生涯該怎麼走下去！？
如果對此有興趣的球友，可以至NFL官網的「球員健康安全」專區中查詢相關規範。也歡迎至「球隊戰情室」閱覽鬥馬的各球隊季前展望與戰力盤點。
